Возбудители кишечных инфекций

Возбудители вирусных инфекций кишечникаотносятся к роду Picornaviridae (полиомиелит, ECHO, Коксаки, вирус гепатита А и другие энтеровирусы человека), Reoviridae, Caliciviridae (вирус гепатита Е). Они объединены в 1 группу вирусных инфекций кишечника на основании их общей способности попадать в тело человека фекально-оральным путем и вызывать поражения органов ЖКТ.

Энтеровирусы – РНК-содержащие вирусы, мизерных размеров, не имеют суперкапсида, устойчивы к изменениям окружающей среды, долгий срок сохраняются в воде, почве, на растениях и предметах обихода. Энтеровирусы человека имеют одинаковый для рода антиген и больше семидесяти разных антигенов, которые определяют специфичность энтеровирусов.

Вирусы полиомиелита, ECHO и Коксакн первично появляются в слизистой полости рта и ротоглотки, однако постоянным местом их деления является эпителий и лимфатические узлы кишечника. Их размножение сопровождается кишечной дисфункцией (кишечные инфекции). Однако, затем они могут размножаться в клетках спинного и головного мозга. Поэтому, по патогенетическим и клиническим признакам вызываемых ими болезней (серозные менингиты, менинго-энцефалиты с возникновением вялых параличей рук и ног, миалгий, повреждений поперечно-полосатой мышечной массы, а также мышцы сердца и иных внутренних органов), эти вирусы можно причислить к возбудителям нейровирусных инфекционных болезней. Другими словами, для данной подгруппы вирусов характерно энтеро-, нейро- и миотропность.

Вирусы полиомиелита типов 1, II, III вызывают болезнь - полиомиелит, клинические формы которого могут быть легкими, стертыми (непаралитическими) и протекать пододобно гриппу (гриппоподобному) или диспептическому видоизменению. В сложных случаях (паралитические формы), при этом заболевании поражается серое вещество (от греч. «polyos» - серый) спинного и головного мозга, в итоге развиваются вялые, атрофические парезы и парализуются мышцы тела.

Вирус гепатита A (HAV) относится к роду Hepatovirus. По структурной организации схож с остальными энтеровирусами.

Вирус гепатита Е (HEV), передающийся так же, как и Вирусный гепатит А - энтеральным путем, относится к семейству Caliciviridae, роду Hepevirus. Это безоболочечный РНК-содержаший вирус формы сферы. Заражение происходит в большинстве случаев через контаминированную фекалиями воду. По сравнению с вирусным гепатитом А при вирусном гепатите Е доза заражения должна быть значительно выше. Наиболее часто встречается в регионах где растет хлопок. В большинстве случаев течение и исход гепатита Е доброкачественные. Однако, у беременных женщин вирус гепатита Е протекает в тяжелой форме с геморрагическим синдромом, недостаточностью почек и высокой летальностью (до 20процентов).

Ротавирусы принадлежат семейству Reoviridae, роду Rotavirus, являются вирусами содержащими РНК, формы сферы, имеют капсид, состоящий из двух белковых слоев - внутреннего и наружного. При электронной микроскопии имеют вид колеса, что и дало название вирусу (от лат. "Rota"- колесо). Ротавирусы плохо поддаются размножению, обладают высокой резистентностью. Регистрируются водные, пищевые и внутрибольничные вспышки ротавирусной инфекции. Пути заражения инфекцией – зараженные люди и вирусоносители. Болезнь сопровождается расстройство ЖКТ. Исход благоприятный. К группе риска относятся дети младшего возраста.