Показания и противопоказания к применению скипидарных ванн

Показания к применению скипидарных ванн

1. Скипидарные ванны из белой эмульсии рекомендуются больным пояснично-крестцовыми радикулитом в подострой стадии и стадии затухающего обострения с преобладанием болевого синдрома, остеоартрозом, болезнью Бехтерева, болезнью Пертеса, с атеросклеротическими окклюзиями периферических артерий.

2. Скипидарные ванны из желтого раствора показаны больным пояснично-крестцовыми радикулитами в подострой стадии и стадии неполной ремиссии с вегетативно-сосудистыми и трофическими нарушениями, а также сопутствующей артериальной гипертензией I-II степени.

3. При дискогенной форме пояснично-крестцового радикулита, для предупреждения обострений дископатий, в начальной стадии болезни Бехтерева скипидарные ванны можно применять с одновременным вытяжением позвоночника: горизонтальным подводным за счет кифозирования позвоночника и массы тела больного; методом дозированного растяжения, осуществляемого путем фиксации больного лифом и поясом (из плотной хлопчатобумажной ткани), соединенным через систему блоков с грузом или специальным аппаратом, который дает плавное увеличение заданного груза. Начальный груз 10 кг. Через каждые последующие 2—3 ванны его увеличивают на 2,5 — 5 кг, доводя к концу лечения до 25— 30 кг. При усилении болей последующая величина груза либо уменьшается, либо дальнейшего увеличения не назначают. Описанная процедура имеет свои преимущества, так как к механическому растяжению позвоночника присоединяется действие теплой скипидарной эмульсии или раствора.

Вытяжение осуществляется в обычной по размерам ванне. Тело больного фиксируется с помощью кронштейнов, укрепленных у головного ее торца. Ноги фиксируют в области голеностопных суставов у ножного конца ванны при помощи эластических бинтов («восьмеркой»). Высота крепления должна быть такой, чтобы больной находился в ванне в подвешенном состоянии, не касаясь дна. Тело его погружается в ванну до уровня сосков (пятое межреберье) и провисает в позе «гамака».

Противопоказания к применению скипидарных ванн

Используются общие противопоказания к назначению бальнеологического лечения. Нельзя назначать описанные процедуры при повышенной чувствительности кожи к скипидару или индивидуальной непереносимости скипидарных ванн, выраженных невротических реакциях, ишемической болезни сердца с явлениями стенокардии, нарушениями ритма сердечной деятельности, сердечной недостаточности выше I степени, артериальной гипертензии выше II степени, декомпенсации периферического кровообращения, хроническом нефрите, нефрозе, хроническом гепатите, циррозе печени, обострениях язвенной болезни, тиреотоксикозе и др.

Противопоказания к растяжению позвоночника в скипидарных ваннах

Таковыми являются противопоказания для бальнеотерапии, опухоли позвоночника и спинного мозга, туберкулезный спондилит, компрессия спинного мозга, синдром конского хвоста, выраженный остеопороз тел позвонков, IV стадия болезни Бехтерева, состояние после оперативных вмешательств на позвоночнике.

При применении скипидарных ванн медицинский персонал должен следить за состоянием и реакциями больных в ванне и своевременно сигнализировать врачу об отклонениях в их состоянии и самочувствии. Скипидарные ванны должны приготавливаться с точным соблюдением доз, назначенных врачом. Неточное соблюдение назначений врача не только может уменьшить эффективность лечения, но и отрицательно сказаться на состоянии больного. Ванна противопоказана больным с самым незначительным повышением температуры, необычным для его состояния сердцебиением, одышкой, болями в области сердца, брюшной полости и др.

Медицинская сестра должна все время следить за правильным положением больного в ванне, его самочувствием, пульсом, последующим отдыхом. Немаловажное значение имеет то, как встретит больного медицинская сестра — сухо, безучастно или заботливо, приветливо. Ведь от этого тоже зависит реакция организма. Возбужденный больной тяжело перенесет лечебную процедуру и должного результата от нее не получит. Четкое выполнение медицинской сестрой своих обязанностей — залог успеха.