Болит? Это остеохондроз

Боль в спине нейрохирурги считают одним из наиболее распространенных заболеваний.

С одной стороны, говорит он, это расплата за прямохождение. Ведь с возрастом изменяются мышцы-"опоры", которые поддерживают позвоночник, "изнашиваются" диски, которые являются амортизаторами между позвонками. С другой стороны, это болезнь.

- Неужели все, у кого болит спина, имеют остеохондроз?
- Можно сказать и так. Это рано или поздно касается всех. Это проблема человека как биологического вида. На позвоночник приходится большая нагрузка. Микротрещинки внутри межпозвонковых дисков - это начало остеохондроза. Тогда у человека возникает боль в спине. В целом проявления заболевания различны - от боли в спине до головной боли и даже головокружения. Но бывает и иначе: позвоночник здоров, но боль в нем все же ощущаются. Задача врача - поставить диагноз и определить стадию заболевания. Так как от этого зависит, как лечить - или с помощью мануальной терапии, или прибегая к операции. Имеет значение и наследственность. Если проблемы с позвоночником у кого-то из семьи, то это еще и генетически запрограммировано.

- А не злоупотребляют ли диагнозом "остеохондроз"?
- Это такой диагноз, что никогда не ошибешься. Но изменения на снимке еще совсем ни о чем не говорят. Скажем, если сделать рентген ста людям, то изменения увидим примерно у 70-ти из них. А боли будут чувствовать лишь несколько человек. Все зависит от того, какое давление на нервы. Сам по себе остеохондроз не является проблемой - это возрастное. Проблемы появляются тогда, когда начинает болеть. Казалось бы, ну что такое 4 миллиметра. Но достаточно грыжи вылезти на 4 мм в определенном участке, как она полностью блокирует нервный корешок, и человек не может ходить.

- Можно хоть как-то уберечь спину?
- Человек, который сидит, имеет на 25% больше нагрузка на позвоночник, чем тот, который ходит. Поэтому полезно ходить, а не сидеть. А у водителей за счет вибрации эта нагрузка еще больше.

- И к кому же обращаться, когда болит спина?
- Фактически остеохондроз лечат ортопеды, невропатологи, мануальные терапевты и мы, нейрохирурги. Хотя, по сути, нейрохирург нужен только на третьей стадии остеохондроза, когда вылезает грыжа. Но когда человек приходит к нам, он не говорит, мол, у меня третья или четвертая стадия и мне нужна операция. Он жалуется, что у него болит спина. И мы назначаем лечение. Это, в зависимости от стадии, массаж, физпроцедуры, грязи, мануальная терапия, лекарство или операция. Главное - правильная диагностика.

- Какие обследования нужны, чтобы убедиться, что с позвоночником все в порядке?
- Прежде всего это осмотр врача, рентген, компьютерная томография имагнитная томография.